事故後に保険会社が治療費の支払いを打ち切ろうとしたらどう対応すればいいですか？

交通事故後の治療を受けている最中に、保険会社から治療費の支払いを打ち切られるケースがあります。これは、治療が長期間にわたると、保険会社が「症状固定」と判断することがあるためです。しかし、痛みや後遺症が残っている場合、適切な対応を取ることで治療を継続できる可能性があります。

1. 保険会社が治療費の打ち切りを通告する理由

保険会社が治療費の支払いを打ち切ろうとする主な理由は以下の通りです。

• 「症状固定」と判断された：これ以上治療を続けても改善が見込めないと判断される

• 医師の診断書が出ていない：医療機関からの継続治療の必要性が認められていない

• 保険会社のコスト削減：長期の治療費負担を避けるため

2. 治療を継続するための対応策

① 医師に治療の必要性を証明してもらう

まずは、担当の医師に現在の症状や治療の継続が必要であることを診断書に記載してもらいましょう。

• 継続治療の必要性を記載した診断書を取得する

• 医師に症状の改善状況を詳細に説明してもらう

• 治療方針と回復の見込みについて記載してもらう

② 保険会社と交渉する

診断書をもとに、保険会社へ治療の継続が必要であることを説明し、支払いの延長を求めましょう。

• 診断書や治療計画を提示する

• 保険会社の担当者と冷静に交渉する

• 治療の打ち切りが不当である場合は異議申し立てを行う

③ 弁護士に相談する

保険会社との交渉が難航した場合、弁護士に相談することで解決の可能性が高まります。特に「弁護士特約」が付帯している場合は、無料で弁護士に依頼できるケースもあります。

• 交通事故専門の弁護士に相談する

• 弁護士特約を利用して費用負担を軽減する

• 法的手続きを検討する

3. 実際の対応例

40代男性（会社員）

「保険会社から治療費の打ち切りを言われましたが、診断書を提出し、医師の意見書を添えて交渉したところ、3ヶ月間の延長が認められました。」

30代女性（主婦）

「弁護士に相談したところ、後遺症認定を受けられ、追加の治療費が支払われることになりました。」

4. まとめ

保険会社が治療費の支払いを打ち切ろうとした場合、医師の診断書の取得、保険会社との交渉、弁護士への相談といった対応を取ることが重要です。適切な対処を行うことで、必要な治療を継続できる可能性があります。

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必要な治療を継続できるよう、適切な対応を行いましょう！