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後遺障害認定を受けるにはどうすればいいですか?/江東区北砂
後遺障害認定を受けるにはどうすればいいですか?
交通事故後に後遺症が残ってしまった場合、「後遺障害認定」を受けることで、適正な補償を受けることが可能になります。
しかし、
✅ 「後遺障害の認定基準って何?」
✅ 「どんな手続きをすればいい?」
✅ 「認定を受けるポイントは?」
といった疑問を持つ方も多いのではないでしょうか?
今回は、後遺障害認定の手続き方法や重要なポイントについて詳しく解説します!
✅ そもそも後遺障害認定とは?
交通事故によるケガが治療を続けても完治せず、後遺症が残ってしまった場合に受けられる認定制度です。
この認定を受けることで、自賠責保険や任意保険から後遺障害慰謝料・逸失利益の補償を受けることができます。
✅ 後遺障害認定を受けるための条件
後遺障害の認定を受けるためには、以下の条件を満たす必要があります。
📌 1. 症状が「症状固定」と判断されていること
🔹 症状固定とは?
👉 これ以上治療を続けても改善が見込めない状態を指します。
📢 ポイント!
・「治療を続ければ良くなるかも…」という状態では認定が難しい
・主治医と相談し、症状固定のタイミングを確認することが重要
📌 2. 交通事故による後遺症であること
後遺症が交通事故によるものであることが証明できる必要があります。
👉 事故と後遺症の因果関係を証明できないと、認定されない場合も!
📢 ポイント!
・事故直後から医療機関で診断を受けることが大切
・途中で通院をやめると「本当に事故が原因か?」と疑われる可能性あり
📌 3. 後遺障害の等級に該当すること
後遺障害には、1級~14級の等級があり、症状の重さによって決まります。
等級 | 概要 |
---|---|
1級~2級 | 常に介護が必要な重度の後遺障害 |
3級~7級 | 就労が困難になるレベルの後遺障害 |
8級~12級 | 一部の仕事に支障が出る後遺障害 |
13級~14級 | 日常生活に軽度の影響がある後遺障害 |
📢 ポイント!
・医師の診断書や検査結果をしっかり提出することが大切
・「痛みがある」だけでは認定が難しいため、医学的な証拠が重要
✅ 後遺障害認定の流れ
後遺障害の認定を受けるには、以下の手続きを進めます。
📌 1. 症状固定の診断を受ける
🔹 主治医に「症状固定」の診断をしてもらう
・治療を続けても改善が見込めない場合、主治医に相談
・症状固定後に「後遺障害診断書」を作成してもらう
✅ 重要!
・診断書の記載内容が認定のカギを握る!
・医師に「日常生活での支障」を詳しく書いてもらう
📌 2. 後遺障害診断書を作成
🔹 医師に「後遺障害診断書」を書いてもらう
・痛みやしびれの有無、関節の可動域制限などを明記
📢 診断書のポイント!
✔ 日常生活での支障(例:長時間歩けない、物を持てない)
✔ 具体的な検査結果を記載(MRI・CTのデータがあると有利)
✔ 主観ではなく客観的なデータを添える(数値や画像が重要!)
📌 3. 後遺障害認定の申請
後遺障害の申請方法は、主に2つの方法があります。
✅ ① 事前認定(加害者側の保険会社が手続き)
・加害者側の任意保険会社が自賠責保険へ申請を行う
・手続きの手間は少ないが、認定結果に不満があっても異議申し立てが難しい
✅ ② 被害者請求(自分で直接申請)
・被害者自身が自賠責保険会社に直接申請
・診断書や検査結果など、自分でしっかり証拠を提出できる
・認定結果に納得できない場合、異議申し立てがしやすい
📢 おすすめ!
👉 被害者請求の方が、納得のいく認定を受けやすい!
📌 4. 後遺障害の等級認定
🔹 申請後、約1~2ヶ月で結果が通知される
・認定された場合 → 慰謝料や逸失利益の請求へ
・認定されなかった場合 → 異議申し立てが可能
📢 もし認定されなかったら?
✔ 異議申し立てを行う(追加の診断書や検査結果を提出)
✔ 弁護士や専門家に相談する(適正な補償を受けるため!)
✅ 実際の患者さまの声
📢 患者様Aさん(40歳・会社員)
「事故でむち打ちになり、症状固定後に後遺障害の申請をしました。
MRI画像と後遺障害診断書をしっかり準備したおかげで、後遺障害14級が認定されました!」
📢 患者様Bさん(38歳・主婦)
「初めての申請では認定されませんでしたが、異議申し立てをして、追加の検査結果を提出したら認定されました!」
✅ まとめ
🔹 後遺障害認定には「症状固定」「事故との因果関係」「後遺障害等級の基準」が重要!
🔹 後遺障害診断書は、できるだけ詳細に書いてもらうことがカギ!
🔹 被害者請求の方が、納得のいく認定を受けやすい!
「事故後の後遺症がつらい…」「認定を受けたいけど、どうしたらいいかわからない」
そんな方は、ぜひ一度当院へご相談ください!
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