アキレス腱断裂とは、その一部またはすべてが切れてしまうことです。

受傷好発年齢は３０～４０歳代ですが、５０歳以上の年齢層でも受傷することがあります。

若年層では主にスポーツ活動中のジャンプやダッシュなどでアキレス腱に強い力がかかった時に起こります。

また、断裂部位はアキレス腱狭窄部が最も多く、筋腱移行部の断裂が２番目に多いと言われています。

【アキレス腱断裂の原因とは？江東区のらいおんハート整骨院グループ】

主に踏み込みやダッシュ、ジャンプといった足に負荷がかかる動作で、ふくらはぎの筋肉が急激に収縮したときや、着地動作などで急に筋肉が伸ばされたときなどに発生します。

まれに、転倒など外からアキレス腱に力がかかったことによって受傷する場合もあります。

本来、ジャンプやダッシュなどで足に急激な力がかかるとき、アキレス腱はそれを緩和する役割を担います。

しかし、加齢などの理由でアキレス腱の機能が低下したことによって断裂を起こしやすくなっています。

高齢者やリウマチなどの持病を持っている人はアキレス腱が弱くなっているため、歩行中の転倒や負荷の軽い運動でも断裂することがあります。

受傷時に強い力でアキレス腱を蹴られたような衝撃がしたと訴えることが多く「バチッ」「パーン」といった大きな音を自覚することが多いです。

また、ケガの直後は受傷した足に体重をかけることができないために転倒したり、しゃがみ込んだりすることが多く見られます。

中にはアキレス腱に激痛が走って体を動かすことができなくなって救急車に搬送される人も少なくありません。

必ずしも歩けなくなるわけではありませんが、つま先立ちをしたり足首を動かしたりするといった足の動作ができなくなるのがアキレス腱断裂の特徴的な症状の一つです。

また、アキレス腱の断裂部分は大きく凹んで下腿三頭筋(ふくらはぎ)に力が入らなくなるのも症状の一つになります。

アキレス腱断裂にの治療法には主に手術を行わずに治療する保存療法と断裂したアキレス腱を縫合する手術療法の2種類があります。

保存療法ではギプス固定や装具によって６～８週間程度アキレス腱を固定する必要があります。

そのためスポーツ選手は競技に早期復帰するため手術療法を行うことが多いですがアキレス腱を縫合したからといって復帰後１００％の力が出せないことが多くなります。

また、アキレス腱はパラテノンを介して直接血行が得られるので、他の腱に比べて修復力が多いので他の腱に比べると治りが早いです。

①問診

お体の状態を詳しくお聞きします。痛み、辛さ、気になり始めたきっかけをいつから、どこでどのようにして始まったのか。　

どのようにしてアキレス腱を断裂したのか。

生活背景、既往歴、現病歴など最終的にどこまで改善したいかなどのすり合わせを行います。

②視診

他覚的に姿勢、両膝の高さ、骨盤の高さ開き具合、足の長さ、重心の乗り方などを確認し専門家視点の評価を行っていきます。

アキレス腱断裂では、特に普段の歩き方を中心に評価を行います。

③運動検査

患部、患部周辺の関節の可動域を自動・他動運動で確認し、制限のかかっている動作。痛みを誘発する（運動時痛）動きを確認し、痛みや諸症状の元となる原因の筋硬結またはそのほかの軟部組織を鑑別していきます。また骨盤周りの筋肉が実際に使えているのか、腰、股関節、連動している脊椎の関節など細かくその動きを確認していきます。

④治療

以上のことを踏まえて一人一人のお体の状態にあった治療法をご提案させていただきます。

治療内容の説明、好転反応、治療効果についての確認。

通院ペースの擦り合わせを行います。

アキレス腱断裂では患者様のゴールに合わせてどのくらいの通院ペースで治療をしていくかなどを現状を説明していきます。

特にスポーツ活動の盛んな患者様にはいつごろまでに復帰をしたいかなども含めて治療を行っていきます。

⑤生活指導

普段の姿勢、歩き方、運動の仕方など身体の負担にならないよう出来る限りのアドバイスをさせていただきます。（患部を温める、日常で気を付けることなど）

また、家でも簡単にできるトレーニングをご紹介させていただき一日でも早く患者様のお身体の改善をしていきます。

また、アキレス腱断裂をしている患者様中でスポーツを活動を盛んに行っている患者様は再発防止のために普段の生活からトレーニングも併用していきます。

特にスポーツ復帰を望まれている患者様は歩き方や走り方の修正をしてアキレス腱に負担がかかりにくい身体づくりの指導をさせていただいております。

そして当院で最も早い治療法として「根本改善プログラム」があります。

・根本改善プログラム（骨盤矯正、筋膜リリース＋MPF）

当院では骨盤矯正をするにあたり、身体の状態歪みのあるところを確認し骨盤の形、左右のバランス、前後径、傾き、開閉しているかなどからどこにストレスがかかっているのか、負担の集中しているところを専門家の視点で評価していきます。筋膜リリース腰周囲の背中、臀部、大腿部など筋肉の表面を覆っている筋膜という組織にストレッチをかけ腰周りの可動域を改善していき、緊張を緩めより深部の筋肉へのアプローチを可能にします。

MPFと組み合わせることで痛みを繰り返すということが減ってきます。歪みが改善し繰り返し痛める事のない身体になることで膝にかかる負荷を最小限にしたり、身体のバランスを整えていくことでより一層スポーツのパフォーマンスを向上させ鵞足炎する前のお身体を目指して一人一人に合った専門的な治療を行っていきます。