交通事故の治療は、基本的に 自賠責保険で自己負担0円 で受けられます。

しかし、状況によっては 保険が使えず、自費（10割負担）になるケース があるため注意が必要です。

以下で「保険適用外になる代表的なケース」をわかりやすくまとめます。

❌ ① 事故との因果関係が証明できないケース

• 事故から数日〜数週間経ってから痛みが出た

• 病院へ行かず、自己判断で整骨院だけに通った

• 診断書がない

👉 保険会社は「事故が原因のケガ」と判断できないと支払いを拒否します。

ポイント：事故後は痛みが軽くても必ず病院で診断を受けること！

❌ ② 保険会社に通院先を報告していないケース

保険会社へ
「〇〇整骨院に通います」と連絡していない場合、

後から請求しても保険は適用されません。

👉 初診前に、必ず保険会社へ連絡を。

❌ ③ 医師の許可がなく整骨院へ通っているケース

整骨院の通院は 医師の診断があってこそ保険適用。

許可のない併用通院は認められません。

👉 病院 → 整骨院（紹介 or 許可）の流れが必須。

❌ ④ 過失割合が自分100％（自損事故）のケース

• 電柱にぶつかった

• 自転車同士の衝突

• 自分の操作ミスによる単独事故

この場合は、自賠責保険は使えません。

👉 任意保険の「人身傷害補償」でカバーできる場合も。

❌ ⑤ 治療の必要性が認められないケース

• 痛みが軽度

• 通院間隔が空きすぎている

• 施術内容が不適切

保険会社から「治療の必要性がない」と判断されると打ち切りになるケースがあります。

❌ ⑥ すでに治癒（改善）したと判断されたケース

医師・保険会社が「治った」と判断した後は、

その後の通院は保険適用外です。

✅ 保険適用されるために大切なポイント

🌻 らいおんハート整骨院ひまわりのサポート

当院では、交通事故治療に関する

保険会社とのやり取り、病院との連携、弁護士相談 までサポートしています。

• 交通事故専門施術（MPF療法・骨格調整）

• 痛みの原因を分析し再発予防

• 手続き・保険のサポートも安心

• 夜19時半まで受付・予約優先制

📞 お困りの方はすぐにご相談ください！

💡 ネット予約はこちらから簡単にできます！
👉 ご予約ページはこちら

🗨️ 口コミ情報もぜひご覧ください！
👉 口コミを見る

📍 東京都江東区北砂4-18-11

📞 03-3640-0122

⏰ 月～土 9:00～19:30（※日曜休診）